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Updated: 2 hours 18 min ago

Os corticosteroides (medicamentos anti-inflamatórios) administrados por boca ou por injeção, são eficazes para tratar pessoas com COVID-19?

Sun, 10/10/2021 - 16:01
Os corticosteroides (medicamentos anti-inflamatórios) administrados por boca ou por injeção, são eficazes para tratar pessoas com COVID-19? Principais achados - A administração sistêmica de corticosteroides (medicamentos anti-inflamatórios) por boca (via oral) ou por injeção é provavelmente eficaz no tratamento de pessoas internadas com COVID-19. Não sabemos se eles causam efeitos indesejados. - Não sabemos qual corticosteroide sistêmico é o mais eficaz. Não encontramos nenhuma evidência sobre pessoas sem sintomas ou com COVID-19 leve que não foram internadas. - Encontramos 42 estudos em...

Suplementação com vitamina D em doenças do fígado crónicas

Thu, 10/07/2021 - 16:01
Suplementação com vitamina D em doenças do fígado crónicas Pergunta de revisão A suplementação com vitamina D é benéfica ou prejudicial para adultos com doenças do fígado crónicas? Contexto A evidência existente sobre vitamina D e doenças do fígado crónicas em adultos é inconclusiva. O objetivo desta revisão sistemática (um resumo dos resultados de ensaios clínicos disponíveis) consistiu na análise de benefícios e danos de diferentes formas formulações de vitamina D em pessoas com doença do fígado crónica. Caraterísticas do estudo Vinte e sete ensaios com um total de 1979 participantes...

Modificações no estilo de vida para pessoas com doença do fígado gordo não alcoólico

Thu, 10/07/2021 - 14:01
Modificações no estilo de vida para pessoas com doença do fígado gordo não alcoólico Qual é o objetivo desta revisão Cochrane? Descobrir se quaisquer modificações no estilo de vida diminuem o efeito da doença do fígado gordo não alcoólico na sobrevida, qualidade de vida relacionada com a saúde, doença hepática crónica e suas complicações, e se causam algum dano. A doença do fígado gordo não alcoólico (NAFLD) é uma acumulação de gordura no fígado em pessoas que não têm antecedentes de consumo significativo de álcool, uso de medicamentos, doenças como a infecção pelo vírus da hepatite C, ou...

Colchicina para tratamento de crises agudas de gota

Thu, 10/07/2021 - 13:01
Colchicina para tratamento de crises agudas de gota Contextualização A gota é uma causa muito comum de artrite inflamatória (dor, vermelhidão, calor e inchaço das articulações afetadas) e é causada pela formação de cristais de urato no interior ou em redor das articulações. O ácido úrico é um produto residual normal que é normalmente excretado com urina. No entanto, no caso da gota, ou há produção excessiva de ácido úrico, ou o corpo não é capaz de o excretar com a rapidez suficiente, ou uma combinação de ambos. Uma crise de gota geralmente desenvolve-se rapidamente e normalmente resolve...

Alteração da ingestão de sal para adultos com doença renal crónica

Thu, 10/07/2021 - 13:01
Alteração da ingestão de sal para adultos com doença renal crónica Qual é a questão? As pessoas com doença renal crónica (DRC) têm uma função renal reduzida, que persiste ao longo do tempo. Estas apresentam um risco aumentado de doença cardíaca e agravamento da função renal que pode conduzir à necessidade de diálise ou transplante renal para sobreviverem. O consumo elevado de sal correlaciona-se com fatores de risco para doença cardíaca e agravamento da função renal, incluindo pressão arterial elevada, excesso de proteínas na urina e sobrecarga de fluidos. Deste modo, a diminuição da...

Moduladores seletivos de recetores de estrogénio (SERMs) para mulheres com diagnóstico de endometriose por biopsia

Thu, 10/07/2021 - 12:01
Moduladores seletivos de recetores de estrogénio (SERMs) para mulheres com diagnóstico de endometriose por biopsia Pergunta da revisão Os autores desta Revisão Cochrane reviram as provas sobre a eficácia e segurança dos medicamentos chamados moduladores seletivos de recetores de estrogénio (SERMs) para mulheres com endometriose comprovada por biopsia. Contexto A endometriose é uma doença que afeta 1 em cada 10 mulheres em idade reprodutiva. A endometriose pode causar dores abdominais e menstruais e infertilidade. A propagação e atividade da doença dependem do estrogénio hormonal. O...

Podem os agonistas da dopamina prevenir a síndrome de hiperestimulação ovárica em mulheres submetidas a tratamento de fertilidade com FIV ou ICSI?

Thu, 10/07/2021 - 12:01
Podem os agonistas da dopamina prevenir a síndrome de hiperestimulação ovárica em mulheres submetidas a tratamento de fertilidade com FIV ou ICSI? Por que fizemos esta revisão Cochrane? Queríamos saber se os agonistas da dopamina são eficazes e seguros para prevenir a síndrome de hiperestimulação ovárica (SHO) em mulheres com alto risco de SHO (por exemplo, mulheres com ovários policísticos ou um elevado número de óvulos após estimulação ovárica) submetidas a fertilização in vitro (FIV) ou injeção intracitoplasmática de espermatozóides (ICSI). Quão eficazes são estes medicamentos comparados...

Dar quimioterapia antes da cirurgia melhora a sobrevivência ou a qualidade de vida das mulheres com cancro epitelial do ovário avançado?

Thu, 10/07/2021 - 11:01
Dar quimioterapia antes da cirurgia melhora a sobrevivência ou a qualidade de vida das mulheres com cancro epitelial do ovário avançado? Qual é a questão? O cancro epitelial dos ovários, resultante da camada superficial dos ovários ou do revestimento das trompas de falópio, é o nono cancro mais comum a nível mundial nas mulheres, e é a forma mais comum de cancro dos ovários (aproximadamente 90% dos cancros dos ovários). Infelizmente, a maioria das mulheres com cancro nos ovários apresenta-se numa fase tardia, quando a sua doença já se encontra espalhada pelo abdómen. Isto acontece porque o...

Injeção da veia umbilical após o parto para a abordagem da placenta retida

Thu, 10/07/2021 - 11:01
Injeção da veia umbilical após o parto para a abordagem da placenta retida Qual é o problema? A placenta fornece alimento para o bebé no útero através do cordão umbilical. Normalmente é expulsa pouco depois do bebé. Se a placenta permanecer no útero (uma 'placenta retida'), as mulheres têm um risco acrescido de hemorragia intensa (hemorragia), infeção, e muito ocasionalmente morte. A remoção manual da placenta envolve um médico que passa a mão através da vagina para dentro do útero para remover a placenta. No entanto, requer uma anestesia e pode ter efeitos secundários. A utilização de...

O que funciona na redução do comportamento sedentário em pessoas idosas residentes na comunidade?

Wed, 08/11/2021 - 02:01
O que funciona na redução do comportamento sedentário em pessoas idosas residentes na comunidade? Mensagens-chave Não existe evidência suficiente que permita concluir que programas, ou políticas de saúde, sejam eficazes na redução do tempo que as pessoas idosas passam em comportamentos sedentários. Também não há certeza se estes programas ou políticas de saúde melhoram a saúde física ou mental das pessoas idosas. Porque fizemos esta revisão? As pessoas idosas passam cerca de 80% do seu tempo em comportamentos sedentários. O tempo passado em comportamentos sedentários corresponde à quantidade...

Remdesivir no tratamento de pessoas com COVID-19

Mon, 08/09/2021 - 14:01
Remdesivir no tratamento de pessoas com COVID-19 O remdesivir (um medicamento antivírico) é um tratamento eficaz para a COVID-19? Mensagens-chave • Em adultos hospitalizados com COVID-19, o remdesivir tem provavelmente pouco ou nenhum efeito nas mortes por qualquer causa até 28 dias após o tratamento em comparação com placebo ou com os cuidados habituais. • Estamos incertos sobre se o remdesivir melhora ou piora o estado clínico dos doentes, baseados na sua maior ou menor necessidade de ajuda com a respiração. • Os investigadores devem chegar a acordo sobre os principais outcomes a serem...

Intervenções em habilidades de comunicação para estudantes de medicina

Mon, 08/09/2021 - 00:01
Intervenções em habilidades de comunicação para estudantes de medicina Quais são as melhores maneiras de ensinar os estudantes de medicina como falar com os pacientes? Ensinando habilidades interpessoais Usamos habilidades interpessoais todos os dias quando falamos e interagimos com outras pessoas. As habilidades interpessoais incluem habilidades de comunicação, tais como ouvir, falar e fazer perguntas. A boa comunicação entre médico e paciente é vital para todas as consultas médicas. Os médicos precisam construir relacionamentos, mostrar empatia, reunir informações, explicar conceitos e...

Ivermectina para prevenção e tratamento da COVID-19

Fri, 08/06/2021 - 23:01
Ivermectina para prevenção e tratamento da COVID-19 A ivermectina é eficaz contra a COVID-19? Principais achados Não encontramos evidências que apoiem o uso da ivermectina para tratar ou prevenir a infecção por COVID-19, mas a base de evidências é limitada. Há 31 estudos em andamento que estão avaliando a ivermectina. Atualizaremos esta revisão com os resultados desses estudos assim que eles estiverem disponíveis. O que é ivermectina? A ivermectina é um remédio usado para tratar parasitas, como vermes intestinais em animais e sarna em humanos. É um remédio barato e muito usado nas regiões do...

Formas de parar de tomar antidepressivos de longo prazo em pessoas com depressão ou ansiedade

Wed, 08/04/2021 - 17:01
Formas de parar de tomar antidepressivos de longo prazo em pessoas com depressão ou ansiedade Pergunta da revisão Nosso objetivo foi avaliar a eficácia e segurança de parar de tomar antidepressivos em pessoas com depressão ou ansiedade que tomavam esses remédios há pelo menos seis meses. Comparamos diferentes formas de parar os antidepressivos de longo prazo versus continuar tomando esses remédios. Analisamos os benefícios (por exemplo, taxa de descontinuação bem sucedida) e danos, tais como ocorrência de novo episódio depressivo ou de ansiedade (recaída), efeitos colaterais e sintomas de...

Intervenções para aumentar o registo de dadores de órgãos sólidos

Fri, 06/11/2021 - 02:01
Qual é o problema? Existe uma necessidade global de aumentar o número de órgãos disponíveis para transplantação. Uma estratégia possível é encorajar mais indivíduos a inscreverem-se como dadores de órgãos. O que fizemos? Para avaliar esta questão, identificámos 46 estudos que testaram várias

O efeito da caminhada no controlo da pressão arterial

Fri, 06/11/2021 - 02:01
Pergunta da revisão Poderá a caminhada reduzir a pressão arterial? Contexto Hipertensão (pressão arterial elevada) é um fator de risco importante para doenças cardiovasculares, tais como doença coronária, acidente vascular cerebral e insuficiência cardíaca. Reduzir a pressão arterial para níveis

Redução da ingestão de álcool para controlar a hipertensão

Fri, 06/11/2021 - 02:01
Pergunta de revisão Avaliámos se uma intervenção para reduzir a ingestão de álcool tem um impacto maior do que outros tipos de intervenções (ou nenhuma intervenção) na redução da pressão arterial em pessoas com pressão arterial elevada e consumo de álcool. Contexto A hipertensão arterial está

Parando os remédios para pressão alta em pessoas mais velhas

Wed, 06/02/2021 - 17:01
Parando os remédios para pressão alta em pessoas mais velhas Objetivo Esta revisão teve como objetivo descobrir se é possível parar os remédios para pressão alta em pessoas mais velhas. Também queríamos descobrir os efeitos de interromper esses remédios. Incluímos na revisão estudos com adultos com 50 anos ou mais que estavam tomando remédios para pressão alta (hipertensão arterial) ou para prevenir doenças cardíacas (prevenção primária). Excluímos estudos com pessoas que tinham tido anteriormente um ataque cardíaco (infarto do miocárdio), derrame (acidente vascular encefálico) ou outra...

Índice bispectral para melhorar a consciência intra-operatória e a recuperação pós-operatória precoce em adultos

Tue, 06/01/2021 - 08:01
Índice bispectral para melhorar a consciência intra-operatória e a recuperação pós-operatória precoce em adultos Contexto Durante a cirurgia sob anestesia geral, o anestesista ajustará a quantidade de fármacos anestésicos para assegurar que o doente permanece inconsciente. Este ajuste é feito de acordo com sinais clínicos, tais como a frequência cardíaca ou a pressão arterial do doente, ou a pressão parcial de gás anestésico exalado no final da expiração (ETAG) quando a anestesia é administrada através de um gás, sendo a ETAG uma medida da quantidade de gás restante após a expiração do...

Quais são os benefícios e os riscos dos colírios que aumentam o tamanho da pupila como tratamento adicional para a inflamação após um traumatismo no olho?

Mon, 05/24/2021 - 09:01
Porque é que esta questão é importante Os departamentos de emergência hospitalar tratam frequentemente pessoas com lesões oculares. Existem dois tipos principais de lesões oculares:- lesões por traumatismo contuso (estando o olho íntegro, sem perfuração), quando um objecto ou força atinge o olho.

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